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                    脊髓压迫损伤模型

                    点击次数:175 发布时间:2019-03-07

                    脊髓压迫损伤模型

                    脊髓压迫是导致脊髓损伤的重要原因之一,该损伤模型主要为模拟椎管内占位性病变造成的脊髓损伤,可分为急性压迫伤和慢性压迫伤。一般是通过异物植入的方式造成压迫,如植入膨胀的球囊、不锈?#33268;?#38025;、肿瘤细胞、硅胶片等。急性压迫的病理生理过程与脊髓撞击模型较为相似;慢性脊髓压迫为非?#24067;?#25439;伤,便于进行神经功能和代谢改变的检测。根据挤压或者压迫方式和?#20013;?#26102;间的不同,脊髓压迫又可以分为很多种,如腹侧和背侧压迫损伤模型、静力性的压迫和动力性的压迫等。压迫的力量可通过气囊、液囊、动脉钳?#23567;?#37325;物压迫、镊子挤压和材料填充等产生。压迫损伤的程度主要取决于压力大小和受压时间。脊髓受压造成血供障碍,加之机械的原发作用致使脊髓组织变性坏死。Tadov等创立的球囊压迫法,是将一个可膨胀的气球放?#33009;?#39592;与硬脊膜之间,术后动物完全恢复后,以不同速率向气球充气使其膨胀。可在脊髓任何?#35838;?#36896;成损伤,气体注入量和压迫时间可?#25105;?#36873;择。此法操作简单,重复性好,与临床上椎管内占位性病变、血管性疾病造成的椎管内出血脊髓受压有很多相似之处,常用于撞击与压迫对脊髓损伤机制的对比研究。

                    在Tadov之后,Seijun等应?#20204;?#22218;式?#33034;?#32463;过椎间孔植入L1水平的?#26448;?#22806;隙,然后注入生理盐水,根据注入生理盐水量的不同,即可造成轻度、中度、重度的脊髓损伤。田伟等将带有金属丝的硅胶片通过?#36843;?#24102;植?#33009;?#31649;中,造成脊髓压迫,该方法不用打开?#34507;澹?#36825;样既可以减少手术创伤又可以简化操作,不但可以?#26082;?#23450;位,而且手术重复性好、死亡?#23454;停?#27169;型较均一。这?#38050;?#26041;法的特点在于植入异物首先造成的是一个急性压迫,其后才是?#20013;?#30340;慢性压迫,这与临?#24067;?#24615;椎间盘突出、脱出造成脊髓受压的病理过程较为相似。

                    不锈?#33268;?#38025;压迫脊髓造成损伤,1990年由Hashimoto应用于大鼠T11水平脊髓,为渐进型脊髓压迫所致脊髓损伤提供了一个实?#20204;?#31616;单的模型。河南医科大学孔抗美等将此模型进行改进,后路安装有机玻璃平板固定的不锈?#33268;?#38025;压迫装置,造成渐进型脊髓受压模型。该模型虽能较好地模拟慢性压迫的自然进程,但增加了手术次数和创伤。

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